Discursul despre aspirina și prevenirea cancerului
Utilizarea aspirinei pentru prevenirea cancerului a fost intens evaluată în ultimele decenii, în special pe baza datelor obținute de la adulți cu vârste medii. Totuși, un studiu cu o urmație pe termen lung evidențiază că aceste beneficii nu se aplică persoanelor în vârstă, generând îndoieli referitoare la siguranța acestei strategii pentru această categorie de populație.
Riscul de cancer
Administrarea zilnică de aspirină în doze mici nu reduce riscul de cancer la persoanele în vârstă și este legată de o creștere a mortalității prin cancer, conform unei cercetări realizate de cercetătorii de la Universitatea Monash din Australia. Aceste rezultate contrazic studiile anterioare, care sugereau o scădere a riscurilor de cancer, în special a cancerului colorectal, după circa zece ani de utilizare a aspirinei.
Detalii despre studiu
Studiul, publicat recent în revista JAMA Oncology, a inclus 19.114 adulți din Australia și Statele Unite, majoritatea având vârste de 70 de ani sau mai mult. Participanții au fost inițial înrolați în studiul clinic ASPREE, desfășurat între 2010 și 2017, fără antecedente de boală cardiovasculară, demență sau dizabilități fizice.
Urmație pe termen lung și metoda de studiu
Ulterior, participanții au fost urmăriți în cadrul studiului observațional ASPREE-eXTension, care se desfășoară între 2018 și 2024. Analiza pe termen lung a inclus atât perioada de studiu ASPREE, cât și urmărirea ulterioară din ASPREE-eXTension. Scopul a fost să se evalueze legătura dintre administrarea aspirinei și riscul de cancer pe termen lung.
Rezultatele observațiilor pe termen lung
Pe parcursul unei perioade mediene de urmărire de 8,6 ani, cercetătorii nu au găsit diferențe semnificative în incidența totală a cancerului între cei care au primit aspirină și cei din grupul placebo. Rezultatele au fost constante și în analizele detaliate, indiferent de stadiul cancerului, de la stadiul 1 la 4, sau de extinderea bolii, fie că era vorba de forme nemetastatice sau metastatice.
Mortalitatea asociată cu cancerul
Pe de altă parte, rata mortalității prin cancer a fost semnificativ mai mare în grupul care a primit aspirină, cu o creștere de 15% comparativ cu grupul placebo. Potrivit autorilor, acest risc crescut de deces oncologic a fost observat în prima fază a studiului ASPREE, dar nu a avut continuitate în perioada de urmărire ASPREE-eXTension. Acest lucru sugerează absența unui efect de durată al aspirinei asupra mortalității prin cancer.
Recomandări pentru pacienți
Cercetătorii subliniază necesitatea unei urmăriri pe termen mai lung a cohortelor pentru a obține o înțelegere completă a acestor rezultate. În concluzie, inițierea unui tratament pe termen lung cu aspirină în scopul prevenției cancerului nu este recomandată pentru adulții vârstnici. Persoanele preocupate de riscul lor individual de cancer sunt încurajate să discute cu medicul lor despre cele mai potrivite strategii pentru starea lor de sănătate.
Impactul asupra sănătății publice
Studiul are implicații semnificative pentru sănătatea publică, subliniind că recomandările anterioare de utilizare a aspirinei pentru prevenția cancerului la adulți vârstnici ar trebui revizuite. Aceste date pot influența politicile de sănătate și orientările clinice în ceea ce privește utilizarea aspirinei, punând accentul pe nevoia de personalizare a tratamentelor în funcție de vârstă și starea de sănătate a pacienților.
Observații finale despre studiile viitoare
Importanța analizelor și studiilor viitoare nu poate fi subestimată. Investigațiile suplimentare ar trebui să fie direcționate nu doar pe efectele aspirinei, ci și pe identificarea altor intervenții preventive care ar putea fi mai eficiente pentru persoanele vârstnice. De asemenea, este esențial să se clarifice modul în care diferite regimuri de tratament pot influența riscurile asociate cu cancerul în această populație.
Puncte de vedere diferite în comunitatea medicală
Există diverse opinii în rândul experților cu privire la beneficiile și riscurile asociate consumului de aspirină. Unii cercetători consideră că, deși studiul actual aduce dovezi importante, este necesar un cadru mai detaliat și o analiză exhaustive a efectelor pe termen lung. Un dialog continuu între cercetători, medici și pacienți este esențial pentru a asigura cele mai bune rezultate în tratamentele pentru cancer.
